有的宝宝一出生后耳朵就有些畸形,这是一种先天性的发育不良的表现,这种情况常伴有外耳道闭锁、中耳畸形和额面部畸形。典型的小耳畸形病人的残耳表现为花生样缀生物,随年龄不会长开,因此只能通过外科手术还患儿一个正常大小形状的耳朵。这种情况需要进行手术。针对先天性的小耳畸形该怎样处理的问题,
伴有面部畸形能手术治疗吗?
面部各器官多数也起源于鳃弓组织,所以不少小耳畸形病人同伴有面部缺陷。表现为患侧面部短小,下颌骨及浅表软组织发育不良,对于小耳伴有的面部畸形较严重者,可以同时行面部畸形矫正术,将患侧下颌延长,保证面部双侧基本对称。
听力能恢复吗?
部分小耳畸形的患者听力正常,部分患者由于中耳发育畸形只有残余听力,而约有2%的患者由于中耳、内耳的发育畸形而完全没有听力。幸运的是大多数小耳病人有一侧正常耳,加上患耳本身也有部分听力40-60分贝(正常0-20分贝),因此在日常学习、生活中基本上无影响。中耳再造的并发症有耳道在狭窄,移植物变形等。病人术后以免耳道进水。
如何进行外耳再造?
耳朵再造是一个很复杂的手术,方法很多。耳朵是由皮肤与软骨支架构成的,因此耳再造首先就得考虑这二个因素。
以自体肋骨为支架的手术:于上腹部斜行切开皮肤切取软肋,雕刻成耳支架,将支架按合适的解剖位置固定于耳后乳突区骨膜上,再掀起其深面的耳后筋膜组织瓣包裹支架。耳后创面植皮。体肋软骨的优点是再造耳有一定强度和弹性,手术成功率高,另外随年龄增长有一定程度的同步增长。