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耳轮缺损修复手术方式有哪些?

发布时间:2020-06-10 12:48:48 来源:互联网编辑:rongrong 迅美网

导读:1、直接缝合法:对外伤后耳轮小块缺损延及舟状窝者可采用此法。方法是切开缺口边缘作适当辅助切口或切除部分组织,包括皮肤和软骨,然后分层缝合。耳廓虽略有缩小但能保持较好的外形

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  1、直接缝合法:对外伤后耳轮小块缺损延及舟状窝者可采用此法。方法是切开缺口边缘作适当辅助切口或切除部分组织,包括皮肤和软骨,然后分层缝合。耳廓虽略有缩小但能保持较好的外形。若耳轮缺损稍大,占全耳轮三分之一时,可沿耳轮沟切开皮肤和软骨,在耳后皮下与软骨间进行分离,将两侧组织瓣推进靠拢直接缝合。
 
  2、耳后皮瓣推进法:耳轮边缘有薄而均匀、轻度缺损时,沿耳廓后面耳甲沟处作与耳轮缘相平行的弧形切口线,切开皮肤、皮下组织,于软骨表面将耳后皮肤充分剥离至缺损缘,将其前移于耳轮边缘处,折叠形成新的耳轮,或沿耳软骨外缘内弧形切开软骨,使软骨条折向前面形成新的耳轮。必要时可以一小软骨条叠于耳轮缘,油纱卷前后塑形固定,供瓣区创面游离植皮修复。
 
  3、耳前或耳后舌状皮瓣法:适用于耳轮上部或耳轮脚部分缺损的修复。可以根据耳轮缺损的大小情况,在耳前或耳后设计蒂在上方的舌状皮瓣,宽约2-3厘米,转移至缺损区,供区直接缝合。对于缺损较大者,应取耳甲腔软骨条行耳软骨缘软骨重建,而后用舌状瓣覆盖包埋。
 
  4、皮管修复法:适用于单纯耳轮全部缺损,并且耳廓软骨缺损不多,耳甲、舟状窝及耳垂保留完整者。根据缺损的程度以及局部组织情况,可在耳前、耳后、颈部、上臂内侧形成皮管。同时切除耳轮缺损处瘢痕组织,造成新的创面,展开皮管覆盖创面。为使耳廓外观修复后更为完美,常应用细长皮管形成耳轮。
  

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